لقد سمع الكثير من الناس عن اضطراب الشخصية الحدية (BPD) وكان الكثير مما سمعوه سلبيًا. يواجه الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب وصمة عار مدمرة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى تصويرهم بطرق غير عادلة ومتطرفة في أفلام مثل Fatal Attraction .
أصبح BPD مرة أخرى في نظر الجمهور حيث فاز جوني ديب بدعوى مدنية ضد زوجته السابقة ، Amber Heard. كان الحكم النهائي أنها أضرت بحياته المهنية من خلال الادعاء بأنها كانت ضحية للعنف المنزلي . أكدت الكثير من الشهادات ضدها على عدوانها وسلوكياتها المتطرفة الأخرى ، مثل التبرز المزعوم على سريره. اعترفت هيرد بضرب ديب بيديها والأشياء ؛ ادعت ديب أنها قطعت إصبعه أيضًا. شهد معالج أزواجهم أن هيرد غالبًا ما بدأ معاركهم.
على الجانب الآخر ، كتب ديب هيرد رسائل مروعة في دمه ، واستخدم لغة مسيئة للغاية ، وعرض سلوكيات إدمانية. يبدو أنهما انخرطا في سلوكيات قسرية وجارحة – مما أثار بعضهما البعض.
تم نشر بعض التعليقات العديدة المهينة التي تمت مشاركتها عبر الإنترنت حول القضية من قبل النساء المصابات باضطراب الشخصية الحدية: “أشعر بالخجل الشديد من حقيقة أن أمبر هيرد مصابة باضطراب الشخصية الحدية ،” على سبيل المثال ، و “أمبر ليست شخصًا فظيعًا بسبب اضطراب الشخصية الحدية ، إنها شخص فظيع مصاب باضطراب الشخصية الحدية.
” يبدو أن ديب قد انتصر من الناحية القانونية وفي محكمة الرأي العام ، ولسوء الحظ ، كان جزء من استراتيجيته هو استخدام تسمية BPD كطريقة مقبولة اجتماعيًا لتشويه سمعة هيرد كزوجة “نفسية”. أنا أتفهم وصمة العار ، ولكن لا تفعل ذلك. لا أشتريها.
عند مراجعة ما إذا كان اضطراب الشخصية الحدية يمكن أن يساعدنا في فهم Amber Heard ومساعدته ، فأنا لا أشجع بأي حال من الأحوال على إصدار الأحكام.
ما هو اضطراب الشخصية الحدية؟
اضطراب الشخصية الحدية هو حالة خطيرة تتميز بخلل مزمن وواسع النطاق – عواطف وسلوكيات غير مستقرة ، ومخاوف بشأن الصورة الذاتية ، وعلاقات غير مستقرة ، وصعوبات في الأداء في الحياة. يعاني الأفراد المصابون باضطراب الشخصية الحدية مع نوبات من الاكتئاب والقلق والعار والغضب ، مما يؤدي إلى مجموعة من السلوكيات الاندفاعية.
نظرًا لأن التشخيص يتطلب أن يستوفي الشخص 5 فقط من 9 معايير للأعراض ، فإن العديد من الأشخاص الذين تم تشخيصهم لا ينخرطون في العدوان الجسدي ، حتى لو كانوا غالبًا ما يشعرون بالغضب أو يقولون أشياء بذيئة.
من المؤسف أن شهادة طبيب نفساني في محاكمة ديب أشارت ضمنيًا إلى أن معظم الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لديهم مشاكل عدوانية: “أحد الأساليب الشائعة هو الاعتداء الجسدي ثم إيذاء أنفسهم وتوجيه تهديدات قانونية” ، صرح هذا الشاهد الخبير.
حتى عندما يعبر الآخرون عن معاناتهم بالهجوم. الغالبية لديهم تعاطف عميق مع الآخرين. على الرغم من وجود علاقة بين اضطراب الشخصية الحدية وعنف العلاقات – كجناة وضحايا على حد سواء – تشير الدراسات إلى أن العنف يرجع عادةً إلى اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع والاعتلال النفسي، والتي يمكن أن تحدث مع اضطراب الشخصية الحدية. من بين مئات مرضى اضطراب الشخصية الحدية الذين عملت معهم ، استخدم القليل منهم أساليب قذرة مثل الأكاذيب المؤذية أو العنف الجسدي أو تهديد الآخرين.
ومع ذلك ، يشعر الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية بسهولة بالإحباط والأذى ، وغالبًا ما يسيئون تفسير سلوكيات الآخرين. تتضمن الحساسية الأولية جهودهم المحمومة لتجنب الهجر والرفض. غالبًا ما تؤدي ردود الفعل المفرطة هذه على هذا التهديد المتصور إلى الصراع ، حيث تتناوب بين التجنب والتهدئة والانتقام. يستخدمون أحيانًا العدوان الجسدي أو التهديدات أو إيذاء النفس لمنع شخص ما من تركهم.
أكد ديب على عدوان هيرد ومخاوفه من الهجر ومخاوف أخرى. قال معالج الزوجين أنه عندما “أثار” هيرد شيئًا فعله ديب ، اعتبرت أنه “نقطة فخر” لـ “بدء” القتال ، و “إذا كان سيغادر لتهدئة القتال ، فستضربه احتفظ به هناك “. قالت إن هيرد بدأت معارك مع ديب “لإبقائه معها لأن هجره وتركه كان أسوأ كابوس لها”. هذه المشاعر والسلوكيات شائعة في اضطراب الشخصية الحدية.
كيفية تشخيص اضطراب الشخصية الحدية
في عملي لمساعدة الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية ، أتأكد من أن التشخيص دقيق ومفيد ورحيم. بشكل عام ، يمكن أن تكون التشخيصات غير موثوقة. الذهاب إلى اختصاصي صحة نفسية ثانٍ ، على سبيل المثال ، يفشل في تأكيد التشخيص حوالي نصف الوقت ، عادةً بسبب استخدام الأساليب غير الملائمة من قبل أحد المتخصصين أو غيرهم.
يتمثل المعيار الذهبي للتشخيص في تضمين مقابلة شبه منظمة تم التحقق من صحتها بدلاً من الاعتماد على MMPI (مخزون الشخصية متعدد الأطوار في مينيسوتا) أو استبيانات التقرير الذاتي الأخرى ، والتي يمكن أن تساهم في الإفراط في التشخيص.
تكون التشخيصات أقل موثوقية عندما لا يُبلغ الشخص عن أعراضه لتجنب وصمة العار أو تشويه الحقيقة لمساعدته في قضية محكمة محتملة. قال عالم النفس الخبير والشاهد لدى ديب إن الدليل على سلوك هيرد “كان متسقًا مع” BPD ، لكنه لم يقل أن هيرد كان مصابًا باضطراب الشخصية الحدية ، على الرغم من أن العديد من المستمعين توصلوا إلى هذا الاستنتاج بشكل مفهوم.
يجب أن يكون لدينا التعاطف والأمل من أجل BPD
لا نعرف ما يكفي لنستنتج بشكل قاطع أن Amber Heard مصابة باضطراب الشخصية الحدية ، ولكن دعنا نفحص ما الذي سيعنيه إذا فعلت ذلك: على الرغم من أن اضطراب الشخصية الحدية أمر مزعج للأشخاص من حولهم ، إلا أنه أكثر إزعاجًا للأشخاص الذين يعيشون معه. غالبًا ما يكرهون أنفسهم أكثر من الآخرين الذين يكرهونهم بسبب أعراضهم.
يلجأون أحيانًا إلى السلوكيات المؤذية عندما تسيطر العواطف ويفتقرون إلى المهارات اللازمة للتأثير على الآخرين بحزم وتعاون لبق . أشارت أدلة قاعة المحكمة إلى أن مخاوف هيرد العميقة أدت إلى انتقامها.
لا أحد يختار أن يكون مصابا باضطراب الشخصية الحدية. طور العديد من المصابين باضطراب الشخصية الحدية مخاوفهم من عدم الأمان ومشاكل العلاقات من صدمات الطفولة ، بما في ذلك الإساءة الجسدية والجنسية واللفظية.
يعتبر اضطراب الكرب التالي للرضح المعقد شائعًا جدًا بين هذه المجموعة. عندما كانت طفلة ، تعرضت هيرد للإيذاء الجسدي ورأت والدتها تتعرض للإيذاء. يمكن أن تتحد مثل هذه التجارب مع نقاط الضعف البيولوجية لخلق مشاكل شديدة في عدم التنظيم.
إن انتقاد الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لكونهم صعبًا عن عمد هو أمر غير مفيد لأن المشكلة تكمن في السلوكيات التي تحركها العاطفة تلقائيًا. نظرًا لأنهم حساسون تجاه الشعور بالضعف ، فمن الضروري التحقق من صحة أن نضالاتهم “منطقية” ثم وضع الحدود ومساعدتهم على التغيير. يمكن لهذا النهج المتوازن بناء التعاون.
افترض أنهم كانوا يبذلون قصارى جهدهم – مرة أخرى ، فإن فشلهم في التنظيم له أسباب حقيقية – بينما يطلب منهم أيضًا استخدام العلاج لتعلم المهارات وحل صدماتهم. العلاجات الناجحة بما في ذلك العلاج السلوكي الجدلي ، وعلاج المخطط ، وعلاج الذهن. على الرغم مما قد تكون سمعته ، هناك أمل لأولئك الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية.
